Análise das Internações hospitalares realizadas pelo SUS por morbidades relacionadas a doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas e do aparelho circulatório
Ano de publicação: 2017
Teses e dissertações em Português apresentado à Universidade Federal de Goiás para obtenção do título de Especialista. Orientador: Noronha, Kenya Valeria Micaela de Souza
A transição demográfica, a longevidade e as mudanças nos hábitos de vida têm aumentado a prevalência de doenças crônicas que geram maior demanda por serviços de saúde complexos, com consequente elevação dos gastos. As internações por doenças cardiovasculares são frequentes e dispendiosas no Brasil e as morbidades que compõem esse grupo possuem diferentes padrões de necessidades de cuidado e de custos. As doenças metabólicas e nutricionais também são influenciadas pelo envelhecimento e pelo estilo de vida, sendo cada vez mais comuns na população. Diante desse cenário, o objetivo do estudo foi analisar a proporção das internações hospitalares por doenças do aparelho circulatório e do grupo endócrinas, nutricionais e metabólicas no ano de 2014 no total das internações realizadas pelo Sistema Único de Saúde do Brasil. Trata-se de estudo analítico e retrospectivo, com dados secundários provenientes do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde.
Foram consideradas as internações totais e pelos seguintes capítulos da CID X e suas respectivas morbidades:
Capítulo IV (Doenças endócrinas, metabólicas e nutricionais) e Capítulo IX (Doenças do aparelho circulatório). Calculou-se a proporção de internação por causa. Os resultados evidenciam que as doenças cardiovasculares são a segunda maior causa de internação no país, representando 9,9%, com distribuição heterogênea entre as regiões (variando de 5,9% no Norte a 12,2% no Sul). Com a padronização dos resultados por idade as diferenças de proporção de internações por doenças cardiovasculares se tornaram menores (8,7% no Norte e 10,6% no Sul). As principais causas de hospitalização por morbidades cardiovasculares foram as isquemias (23%), seguidas por insuficiência cardíaca (20,3%) e doenças cerebrovasculares (18,7%). A participação das internações por doenças isquêmicas do coração e as cerebrovasculares estão em ascensão em todas as regiões. Essas hospitalizações são longas e dispendiosas e, apesar dos esforços, grande parcela dos pacientes vai a óbito. São observados elevados custos diretos e indiretos com as doenças, impactando significativamente nos recursos disponíveis no SUS e interferindo na sua eficiência alocativa. As doenças metabólicas e nutricionais representaram 2,3% do total de internações, sendo as mais prevalentes as causadas por diabetes. Entre 2008 e 2014 houve declínio de 8,2% na participação das internações por diabetes. A desnutrição é a terceira maior causa de gastos com internação por doenças endócrino-nutricionais e mantém participação relativamente elevada no Nordeste. O peso das internações por obesidade sofreu aumento entre 2008 e 2014, com destaque na região Sul. A presença de isquêmicas cardíacas, insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral, obesidade e diabetes é massiva no país. É responsabilidade da sociedade, dos profissionais de saúde e dos órgãos gestores o desenvolvimento de estratégias para alcançar a melhoria da qualidade de vida da população e a maior eficiência do Sistema Único de Saúde.
Demographic transition, longevity and modification on living habits have increased the prevalence of chronic diseases that generate greater demand for complex health services, with a consequent increase in expenditures. Cardiovascular diseases hospitalizations are frequent and expensive in Brazil and the morbidities that make up this group have different patterns of care and cost needs. Metabolic and nutritional diseases are also influenced by aging and lifestyle, becoming increasingly common in the population. In view of this scenario, the objective of the study was to analyse the proportion of hospital admissions due to diseases of the circulatory system and the endocrine, nutritional and metabolic group
in 2014 in the total number of hospitalizations performed by the Brazilian Unified Health System. This is an analytical and retrospective study, with secondary data from the Hospital Information System of the Unified Health System.